artroza

artroza- o boală foarte frecventă. Începe să se formeze la aproximativ 35-50 de ani, iar la persoanele peste 70 de ani această boală se manifestă în diferite grade și este diagnosticată cu75-90%probabilitate. Anterior, ortopedii plasau artroza mai aproape de bătrânețe, dar acum patologia a devenit „mai tânără". Ignorarea bolii este problematică, deoarece în timp poate duce la imobilitate parțială sau completă și dizabilitate.

Artroza este o boală cronică a articulațiilor și a cartilajului asociată cu distrugerea treptată, dar constantă a acestuia din urmă, iar țesutul osos crește în loc de cartilaj.

Este evident că articulația este cea mai importantă componentă a sistemului musculo-scheletic, deoarece este veriga de legătură între oase. Cele mai frecvente sunt coxartroza (pelvis), gonartroza (genunchii) și artroza articulației umărului. Articulațiile mici sunt, de asemenea, afectate, de exemplu, mâinile, încheieturile și coloana vertebrală sunt afectate.

Ce este artroza?

Dacă explicăm esența acestei boli simplu, atunci se caracterizează prindistrugerea si degradarea structurii articulare.Oasele pe care le deține articulația sunt acoperite pe o parte cu cartilaj, care îndeplinește o funcție de protecție. Datorită acestor structuri, oasele nu se uzează.

Există așa ceva cacongruenţă.Implică condiții care asigură o mișcare nedureroasă și eficientă a oaselor în articulație. Astfel, condrona sau cartilajul joacă unul dintre rolurile principale în funcționarea structurilor situate în capsula articulară. În interiorul acestuia se află lichidul sinovial, secretat în mod regulat de membrana mucoasă. Aceasta este o substanță foarte importantă care previne apariția frecării reciproce distructive a suprafețelor articulațiilor. Lichidul asigură, de asemenea, metabolismul cartilajului articular, deoarece structura sa nu are o astfel de oportunitate. Adică, condrona este furnizată cu nutrienții necesari, iar toxinele sunt eliminate în mod activ.

Când procesele patologice intră în joc, cartilajul începe să se deterioreze. Unii medici cred astadistrugerenu începe în condronă, ci direct în țesutul osos. În timp, densitatea sa scade catastrofal, iar cartilajul este distrus. Pe os apar osteofite - excrescente patologice, pe care zvonurile populare le clasifică drept așa-numitele zguri sau depozite de sare. În realitate, acest lucru este complet neadevărat.

După ce procesul distructiv distruge treptat mecanismul articular, începe strategia compensatorie a naturii, umplând golul rezultat cu țesut fibros inutil. Nu îndeplinește nicio funcție în organism, creând doar stres inutil. În cazurile avansate, țesutul conjunctiv umple tot spațiul disponibil, blocând complet mișcarea. Această afecțiune se numește anchiloză, adică fuziunea tuturor articulațiilor. Extern și intern, articulația, împreună cu tendoanele, mușchii și așa mai departe, este deformată.

Cauzele artrozei

Orice medic ortoped va numi motivul principal al dezvoltării artrozei - uzura articulațiilor din cauza sarcinilor inadecvate, a insuficienței metabolice sau pur și simplu a timpului. Mai mulți factori de risc pot fi, de asemenea, combinați.

Iată pe cele principale:

• Genetica nefavorabilă.
• Varsta in varsta.
• Deficit de vitamine (deficit de calciu).
• Inactivitate fizica.
• Istoria traumei.
• Boli care distrug țesutul conjunctiv.
• Obezitatea.
• Boli endocrine.
• Încărcături inadecvate atunci când practicați sport.
• Patologii ortopedice.
• Boli ale inimii și ale vaselor de sânge.
• Deformarea ocupațională la nivel fizic.
• Patologii ale rinichilor și ficatului.
• Anomalii congenitale ale structurii articulare.

Mai mulți dintre acești factori pot fi prezenți, ceea ce crește foarte mult riscul de artroză. Dacă o persoană are scolioză, displazie articulară sau reumatism, atunci în acest caz artroza este considerată secundară, deoarece o altă boală a dus la apariția ei.

Este de remarcat faptul că pantofii incomozi sau de proastă calitate pot duce la această boală periculoasă.

În ceea ce privește deformarea profesională, unii oameni, datorită muncii lor, efectuează o serie de mișcări stereotipe, repetitive pentru o lungă perioadă de timp. De exemplu, artroza articulației încheieturii mâinii afectează cel mai probabil mecanica, iar artroza articulației genunchiului afectează cel mai probabil încărcătorul care transportă sarcini grele. Balerinii suferă de glezne, iar șoferii suferă de umeri.

Simptomele artrozei

Durere– cel mai important simptom al artrozei. Când oasele se freacă fără lichid sinovial și cartilaj, apare inevitabil. În timpul repausului, durerea poate scădea ușor, dar în timpul exercițiilor se poate intensifica. Apare și noaptea, ceea ce este facilitat de scăderea activității circulatorii și a congestiei.

Durerea cu artroză poate fi împărțită în mai multe tipuri:

• Durere dimineața.Se mai numește și cea de pornire și un astfel de disconfort apare după trezire. Cu toate acestea, este de scurtă durată și mai târziu, când persoana se dispersează, dispare.
• Disconfort mecanic. De obicei, această durere ascuțită apare din cauza blocării sau impactului structurii articulației. Este imposibil să te miști cu o asemenea durere.
• Meteosensibilitate. Natura durerii este evidentă din nume - este dureroasă, neplăcută și intruzivă; mulți oameni numesc această afecțiune: „doare din cauza vremii".

Stadiul inițial al artrozei face loc uneia mai severe, iar acest proces este însoțit de dureri de natură permanentă. Pielea de deasupra articulației afectate devine roșie, umflată și fierbinte. Artroza se caracterizează printr-o alternanță de exacerbări și remisiuni, iar cu cât procesul merge mai departe, cu atât a doua afecțiune indicată se reduce în timp, iar prima crește.

Artroza apare adesea în timpul sarcinii, așa că adesea, împreună cu un ginecolog, o femeie este tratată de un traumatolog

Pigmentarea pielii poate apărea la locul deformării articulațiilor și tonusul muscular se modifică. De asemenea, în funcție de localizarea patologiei, apar nu numai dificultăți de mișcare, ci și dureri de cap dacă, de exemplu, artroza a ocupat vertebra cervicală.

Clasificarea artrozei

În primul rând, contează localizarea patologiei. Cel mai adesea aceasta este coloana vertebrală, membrele inferioare sau superioare. Articulațiile genunchiului și șoldului preiau o cantitate mare de stres, așa că sunt cele mai afectate din punct de vedere statistic. Apropo, prima dintre locațiile denumite ale artrozei este cea mai caracteristică corpului feminin.

Când vine vorba de coloana vertebrală, spondiloartroza este adesea diagnosticată. Este caracteristic regiunii lombare. O persoană aflată în astfel de situații are dificultăți în a transporta încărcături și nu poate sta în picioare mult timp. Artroza necovertebrală este diagnosticată atunci când coloana cervicală este afectată.

Pentru extremitățile inferioare, artroza la nivelul articulațiilor cotului și umărului este relevantă. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece locațiile menționate sunt supuse unor traume și stres crescute.

În funcție de natura apariției lor, artroza este împărțită în:

• Primar.
• Secundar.

În primul caz, acesta este un dezechilibru între sinteza și degenerarea țesutului articular, iar în al doilea, apariția artrozei pe fondul bolilor anterioare ca o complicație.

Există, de asemenea, diferite grade de artroză. Există doar cinci dintre ele, dintre care primul este zero, fără semne externe ale bolii.

1. Artroza gradul I.Se caracterizează printr-o îngustare aproape imperceptibilă a golului din articulație.
2. Artroza 2 grade.În această etapă, situația se înrăutățește ușor: decalajul nu se mai restrânge, dar apar suprafețe neuniforme ale articulației.
3. Artroza 3 grade.Aici toate semnele de mai sus sunt intensificate.

Cu artroza de gradul al patrulea, țesutul osos devine necrotic și articulația se deformează. Tratamentul artrozei ține cont în mod necesar de gradul bolii pentru a proiecta mai bine un regim terapeutic.

Stadiile artrozei

Stadializarea bolii are loc în trei etape.

1. Primul stagiu.Afecțiunea se caracterizează printr-o ușoară restricție a mișcării și apariția osteofitelor, aproape invizibile în timpul examinării.
2. A doua faza.În această etapă, mobilitatea articulației este și mai limitată, la mișcare apare o criză, iar creșterile pe oase cresc. Se poate observa o ușoară atrofie a țesutului muscular.
3. A treia etapă.Articulația este deformată și acest lucru se vede chiar și în exterior. Pacientului este foarte greu să se miște, spațiul articular practic dispare, iar osteofitele sunt semnificative. Uneori se observă chisturi.

Cum sunt diagnosticate și tratate artroza?

Tratamentul acestei boli, care este destul de comună pe planetă, implică o serie de proceduri de diagnosticare. Dar mai întâi există o anchetă și o examinare a persoanei bolnave. În stadii avansate, deformarea articulației, modificările conturului acesteia sunt vizibile vizual, iar pacientul se plânge de dificultăți în mișcare.

Sunt prescrise următoarele teste de diagnostic:

• Raze X.
• RMN.
• Ecografie.

O examinare cu raze X poate arăta starea spațiilor articulare și cum arată creșterea țesutului osos, dar structurile fibroase nu sunt vizibile cu această metodă de diagnostic. În acest scop, se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică.

Dar examinarea cu ultrasunete este foarte informativă în prima și a doua etapă a artrozei, deoarece cele mai minime și nesemnificative modificări ale structurii articulare sunt vizibile.

Tratamentul artrozei este împărțit înconservatoare și chirurgicale. Primul tip implică descărcarea articulației, care este scopul său principal. Pentru a face acest lucru, este necesar să efectuați o serie de exerciții terapeutice și ajustări ale stilului de viață (excluzând ridicarea greutăților etc. ). Dacă obezitatea a dus la artroză, atunci măsurile terapeutice vor fi vizate, în special, sprepierderea în greutate a pacientului.În stadiile inițiale ale artrozei, o creștere a activității fizice, oricât de moderată, ajută foarte mult. Ciclism, înot, mers terapeutic - toate acestea sunt folosite de medici în tratamentul conservator al bolii.

În ceea ce privește medicamentele, acestea sunt relevantecondroprotectoare sau acid hialuronic– se injectează direct în articulație. Astfel, cursul bolii este oprit, prevenind degradarea în continuare a componentelor articulare. Ei folosesc medicamente hormonale și antiinflamatoare, anestezice și medicamente pentru a îmbunătăți microcirculația fluidelor biologice.

Tonusul muscular este crescut prin fizioterapie, de ex.UHF sau fonoforeza.De asemenea, se folosesc masaje, cel mai important, conform indicațiilor medicului.

Standardul de aur al tratamentului este artroscopia. Procedura presupune introducerea unui dispozitiv special, un artroscop, în cavitatea articulară. Datorită capacităților tehnice, structura sa internă este vizualizată, astfel încât chirurgul îndepărtează țesutul mort, lustruiește suprafețele, spală cavitățile, într-un cuvânt, realizează reconstrucția mecanică.

Dacă apare sinovita, lichidul trebuie să fie pompat, deci se folosește puncția articulară. Ca parte a procedurii, se administrează și medicamente pentru a restabili funcționalitatea unității motorii.

Cel mai radical tip de intervenție esteendoprotetice. Se folosește dacă nu există altă modalitate de a influența articulația. Acest lucru se întâmplă de obicei în cazuri avansate. Înlocuirea endoprotezei este potrivită pentru articulația șoldului, precum și pentru genunchi.

Prevenirea artrozei

Artroza este o boală cronică și ireversibilă, care poate fi încă oprită sau dezvoltarea ei poate fi încetinită semnificativ. Măsurile preventive includ activitate fizică dozată și rezonabilă, evitarea inactivității fizice sau a suprasolicitarii. Acest lucru este deosebit de important pentru reprezentanții profesiilor de mai sus. De asemenea, ar trebui să tratați bolile sistemului ortopedic în timp util, să evitați creșterea critică în greutate și să purtați pantofi incomozi.

Dieta pentru artroza

Nutriția joacă un rol vital în artroză. Medicii recomandă consumul de carne de pasăre ca sursă de proteine, produse lactate (în special unt), verdeață, cereale, nuci și pește gras.

Dimpotrivă, nu trebuie să mănânci multe produse de copt făcute din făină de grâu, brioșe, produse de cofetărie, fast-food, mâncăruri sărate, murate, calde și acrișoare. De asemenea, trebuie să renunțați la alcool și sifon. Interesant este că până și înghețata poate fi dăunătoare pentru artroză!

Postul pentru această patologie este recomandat sub supravegherea unui medic nutriționist pentru acei pacienți care sunt obezi.

Cum să înțeleg că am artroză?

Cu această boală, există dimineața blocarea pe termen scurt a articulațiilor, durere din cauza vremii, iar în cazurile avansate, se observă disconfort chiar și noaptea când persoana nu se mișcă. În primele etape se înregistrează senzații dureroase la mișcare, iar în stare de repaus durerea dispare.

Este posibil să învingi artroza?

Este imposibil să vindecați complet boala, dar este posibil să opriți procesul degenerativ. Principalul lucru este să vedeți un medic cât mai devreme posibil.

Ce nu ar trebui să faceți dacă aveți artroză a articulațiilor?

Nu trebuie să puneți prea mult stres asupra articulațiilor ridicând greutăți și, dimpotrivă, să vă limitați excesiv în mișcări. Nu este recomandat să mănânci fast-food, multă ciocolată și înghețată, băuturi carbogazoase, alcool și marinate.